Pacific Blue Cross · Intégration de facturation
Facturez Pacific Blue Cross directement, un service à la fois, en temps réel.
Pacific Blue Cross est le plus grand assureur de soins de santé complémentaires de la Colombie-Britannique. Clinicmaster transmet chaque service facturable de façon synchrone et, dès l’adjudication, crée la facture au payeur et le paiement de l’assureur — avec annulation ligne par ligne si quelque chose doit être défait.
L’intégration Pacific Blue Cross
Pacific Blue Cross est le plus grand assureur privé et de soins complémentaires de la Colombie-Britannique — un payeur privé, et non le régime provincial. Clinicmaster lui transmet les demandes en temps réel, un service facturable à la fois, et utilise la réponse d’adjudication pour créer la facture au payeur et comptabiliser aussitôt le paiement de l’assureur. Les lignes individuelles peuvent être annulées sans défaire toute la demande.
Ce que fait l’intégration Pacific Blue Cross.
La transmission en temps réel, service par service, donne une réponse précise : vous savez exactement quel service était couvert, pas seulement si la visite l’était.
Transmission en temps réel, par service
Chaque élément facturable est transmis de façon synchrone et adjugé séparément, de sorte que la couverture se règle service par service plutôt que pour l’ensemble de la visite.
Facture et paiement créés à l’adjudication
Quand une demande est acceptée, Clinicmaster émet la facture au payeur et comptabilise aussitôt le paiement de l’assureur — la réponse n’est pas quelque chose que le personnel doit ressaisir.
Le patient paie le solde, à la réception
Comme la part de l’assureur est réglée pendant la visite, la réception ne perçoit que ce qui reste réellement dû.
Annuler une seule ligne
Une ligne de demande peut être annulée seule à l’aide de son code de demande et de sa séquence; corriger un service ne demande donc pas de défaire toute une visite.
Adjudication consignée avec la facture
La réponse est conservée avec la facture qu’elle a produite, ce qui rend une question posée des semaines plus tard répondable à partir du dossier.
Identifiants conservés côté serveur
Les identifiants de prestataire et la configuration sont établis par clinique et conservés comme secrets — il n’y a pas de saisie de clés en libre-service dans l’application.
Du service à la ligne réglée.
Le service est consigné.
Chaque service rendu devient un élément facturable de la visite, l’unité selon laquelle les demandes Pacific Blue Cross sont transmises.
Chaque élément est réclamé en temps réel.
Clinicmaster transmet l’élément de façon synchrone sous les identifiants de votre clinique et attend l’adjudication plutôt que de le mettre en lot.
La facture et le paiement sont créés.
Une demande acceptée produit aussitôt la facture au payeur et le paiement de l’assureur; le solde reste à percevoir auprès du patient.
Ce que cette intégration ne fait pas
La couverture et l’adjudication sont les décisions de Pacific Blue Cross — Clinicmaster les transmet et les consigne. Il s’agit d’un assureur privé, distinct du régime public de la Colombie-Britannique : la facturation MSP passe par Teleplan et est traitée sur la page BC MSP. L’adhésion à titre de prestataire auprès de Pacific Blue Cross se fait séparément.
Ce que Clinicmaster conserve pour chaque demande Pacific Blue Cross.
Le mode temps réel, service par service, produit beaucoup de petites transactions. Chacune conserve ce qu’il faut pour être expliquée et annulée.
Retour à la facturation régionale- Élément facturable réclamé
- Horodatage de la transmission
- Résultat de l’adjudication
- Montant payé par l’assureur
- Part du patient
- Facture au payeur créée
- Paiement de l’assureur comptabilisé
- Code de demande et séquence
- Annulations portées à la ligne
Questions sur la facturation Pacific Blue Cross.
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