WSIB · Intégration de facturation
Sachez exactement quelles lignes WSIB ont été envoyées, et comment.
La facturation WSIB part par lots sur le réseau TELUS Santé et, en pratique, certaines lignes sont envoyées par voie électronique tandis que d’autres partent manuellement. Clinicmaster gère la file et suit les deux — la question « est-ce que ça a été facturé? » a donc une réponse par ligne de facture et par cas.
L’intégration WSIB
La WSIB est la Commission de la sécurité professionnelle et de l’assurance contre les accidents du travail de l’Ontario. L’intégration de Clinicmaster l’atteint par le réseau TELUS Santé et s’articule autour d’une file de lots de demandes : les lignes de facture WSIB s’accumulent dans une file, et le système consigne celles qui ont été transmises électroniquement et celles qui ont été envoyées manuellement. Les tableaux de bord des cas affichent le nombre de visites et le statut d’envoi, tant pour les cas à facturation par blocs que pour les cas à l’acte, et les rapports attendus par la WSIB sont suivis par phase de cas.
Ce que fait l’intégration WSIB.
La facturation WSIB passe rarement par un seul canal bien net. Ce qui est utile, ce n’est pas de prétendre le contraire — c’est de suivre la réalité, ligne par ligne.
Une file de lots sur vos lignes de facture
Les lignes de facture WSIB s’accumulent dans une file de demandes par clinique, bâtie sur la facturation que vous avez déjà consignée, plutôt que dans un jeu parallèle de formulaires de demande.
Envois électroniques suivis
Les lignes transmises par le réseau TELUS Santé sont regroupées en demandes, de sorte que chaque ligne envoyée électroniquement est traçable jusqu’à la demande qui l’a portée.
Envois manuels suivis aussi
Les lignes que votre équipe a envoyées hors du canal électronique sont consignées comme envoyées manuellement. C’est ce qui distingue un système de facturation fiable d’un système qui affiche des trous.
Tableaux de bord des cas avec nombre de visites
Les cas WSIB à facturation par blocs et à l’acte disposent chacun d’un tableau de bord affichant le nombre de visites et le statut d’envoi, de sorte qu’un cas bloqué se voit.
Les deux modèles de facturation WSIB
Les cas à facturation par blocs et à l’acte sont traités distinctement, ce qui correspond à la structure réelle du travail WSIB plutôt que de tout forcer dans un seul modèle.
Rapports suivis par phase de cas
Les rapports que la WSIB attend à chaque phase d’un cas sont suivis comme formulaires de notes au dossier, de sorte que les obligations documentaires restent rattachées au cas.
De la visite facturable à la ligne justifiée.
Les lignes WSIB s’accumulent dans la file.
Les lignes de facture des cas WSIB alimentent automatiquement une file de demandes par clinique; rien n’a donc à être rassemblé à la main avant la facturation.
Les lignes partent et sont marquées.
Les lignes transmises par le réseau TELUS Santé sont regroupées en une demande; les lignes envoyées autrement sont consignées comme envoyées manuellement.
Les tableaux de bord montrent ce qui reste en suspens.
Les tableaux de bord des cas affichent le nombre de visites et le statut d’envoi par ligne, et les rapports WSIB sont suivis par phase de cas, de sorte que les écarts ressortent au lieu de s’accumuler.
Ce que cette intégration ne fait pas
Soyons clairs sur la nature de celle-ci : la facturation WSIB est ici une file de lots avec envoi assisté et manuel, atteinte par le réseau TELUS Santé — ce n’est pas une adjudication en temps réel avec comptabilisation automatique des paiements comme pour les intégrations avec les assureurs privés. Sa force est de suivre honnêtement l’état de chaque ligne, y compris celles envoyées manuellement. L’adjudication, les grilles tarifaires et les exigences de production relèvent de la WSIB. L’inscription se fait séparément.
Ce que Clinicmaster consigne pour la facturation WSIB.
Le problème récurrent de la WSIB n’est pas la transmission, c’est de savoir ce qui est parti et ce qui ne l’est pas. Tout ce qui suit existe pour répondre à cette question.
Retour à la facturation régionale- File de demandes par clinique
- Lignes de facture des cas WSIB
- Groupes de demandes électroniques
- Lignes envoyées électroniquement
- Lignes envoyées manuellement
- Tableau de bord des cas à facturation par blocs
- Tableau de bord des cas à l’acte
- Nombre de visites par cas
- Rapports WSIB par phase de cas
Questions sur la facturation WSIB.
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